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Este cuestionario es un apoyo inicial para la teleconsulta que usted puede solicitarla.
Ciudad de residencia
Edad del niño o niña
Sexo
MF
¿Adolece de alguna enfermedad congénita o adquirida? ¿O ha sido operado por malformación anorrectal (M.A.R), enfermedad de Hirschsprung, apendicitis?
SíNo
Si respondió "Sí", indique cuál
¿Con qué frecuencia realiza la deposición el niño o niña?
DiariamentePasando un díaPasando dos díasPasando tres días o más
Escala de Bristol
Según la escala de Bristol, ¿qué número corresponde a las características de las deposiciones?
¿Desde qué edad el niño o niña sufre de estreñimiento?
¿Ha sido necesario realizar lavados intestinales (trans anal), con hospitalización por impactación fecal?
Si respondió "Sí", ¿hace cuánto tiempo?
¿Toma algún tipo de laxante habitualmente?
¿Conoce qué son los senósidos como laxante?
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